《柳叶刀》9月25日发表的一项全国性大型研究发现称,截至7月下旬,有不到十分之一的美国人表现出先前感染过冠状病毒的迹象,以此表明“绝大多数”人口仍然容易感染这种病毒。
研究人员在全国随机挑选了一组透析患者的测试,分析研究了其中冠状病毒抗体的流行率,这种抗体是免疫系统在感染冠状病毒后产生的。即使有冠状病毒抗体的人也不一定对病毒免疫,因为科学家仍在试图了解抗体产生了多少保护作用以及这种保护可能持续多久。
疾病预防控制中心主任Robert Redfield博士说,美国90%以上的人没有抗体,这一发现与疾病控制和预防中心另一项尚未发表的研究结论一致。
综合起来,这两项研究结果表明,尽管冠状病毒在整个春季和夏季的传播水平很高,但美国大部分地区尚未受到感染。这意味着该国可能还远未达到群体免疫,当足够多的人口已经开发出抵御病毒的保护措施,使病毒无法有效传播时,群体免疫就可以实现。
“如果我们用抗体来衡量群体免疫,那么这项研究并不支持群体免疫的存在,”这项新研究的合著者之一,斯坦福大学肾脏病学家Shuchi Anand说。
Anand和另一名合著者、斯坦福大学的生物统计学家Maria Montez Rath说,这项研究还表明了该病毒在多大程度上感染美国黑人和西班牙裔人。CDC此前承认,少数民族和少数民族的感染过重。
Montez Rath说,这项新的研究发现,在西班牙裔占多数的社区,人们产生抗体的可能性是白人社区的两倍多,而在黑人占多数的社区,感染率几乎是4倍。
研究人员由斯坦福大学和Ascend临床实验室组成,后者负责为肾透析患者进行实验室测试。他们在46个州的1300个中心随机抽取了28500名患者的血浆样本。
研究发现大约8%的病人产生了冠状病毒抗体。Anand补充说,如果对普通人群进行调整,研究表明大约9%的公众有抗体。他们指出,该国各地区抗体的流行程度各不相同,西部约有3.5%的患者和东北部超过27%的患者表现出先前感染过的迹象。
Anand说:“它追踪了我们对病毒的了解,它在美国东北部非常严重,现在正在全国范围内传播,但数据是从7月份开始的,”他补充说,从那时起,在南部和西部地区可能有更多的人受到感染。
纽约州立大学奥尔巴尼分校的流行病学家 Eli Rosenberg 没有参与这项研究,但他在纽约进行了类似的抗体研究,他提出了一个问题,即透析患者人群是否真正反映了普通人群。
“从透析到普通成人这是一个巨大的飞跃,”他补充说,由于他们的潜在条件,他们可能更容易受到感染,这些患者可能无法呆在家里避免感染。“如果你要去透析中心,而不是在家里做透析,你在三四月份就没有了避难的奢侈。”
“又有多少人死亡?’
不管怎样,他说,这项研究与其他发现一致,即美国仍然远离群体免疫。
他说:“我们必须经历更多的疾病和死亡才能获得群体免疫,我认为这在道德上是不能接受的。”。“如果花了20万人的时间才得到这样的结果,我的意思是,还有多少人死亡?我们说的是百万或百万以北。”
世界卫生组织高级官员此前表示,大多数科学家表示,60%至80%的人口需要接种疫苗或通过自然感染产生抗体,以实现群体免疫。
对企业关闭和公共卫生限制旨在遏制病毒传播的批评人士指出,没有疫苗的群体免疫是应对流感大流行的一种潜在解决办法。然而,世卫组织官员和许多流行病学家批评这一战略,因为它可能导致广泛的疾病和死亡。
该研究是在CDC主任Robert Redfield告诉立法者,美国大部分地区仍然容易感染这种病毒后着手进行的。
他在9月23日由健康、教育、劳工和养老金委员会主持的参议院听证会上说:“第一轮的初步结果显示,我国绝大多数人,超过90%的人口,仍然容易受到感染。”。“大多数美国人还是易感人群。”
“还有很长的路要走”
神经放射学家Scott Atlas博士,最近被美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)请来,为白宫应对大流行提供建议,后来他对Robert Redfield的言论提出质疑。
Atlas博士在一次白宫新闻发布会上说:“并非90%的人易受感染。”。他认为,携带抗体的人代表“有免疫力的人中的一小部分”,他引用的理论是,更多的人通过T细胞抵御冠状病毒,T细胞是免疫系统的一部分,可以抵御特定的外来病原体。
一些科学家说,由于暴露在普通感冒等其他冠状病毒下,人们可能会有T细胞保护,但国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci博士说,这种理论仍处于初步阶段。
Fauci于9月25日表示,Atlas与Redfield的矛盾是“非常不恰当的”。他补充说,Atlas倾向于挑选数据,关于所谓交叉免疫的研究还没有定论。
Fauci说:“你不能认为我们现在在美国甚至接近群体免疫。“要获得群体免疫,我们还有很长的路要走。”
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*重要条例!圣地亚哥县健康与社会服务部,公共卫生服务部发布卫生官命令与应急条例,并于2020年8月22日生效。全文链接在此:
有关本地COVID-19测试问题咨询和联系的官方网页:
https://www.sandiegocounty.gov/content/sdc/hhsa/programs/phs/community_epidemiology/dc/2019-nCoV/testing.html
加州公共卫生部发布的关于使用布面覆盖物防止新型冠状病毒COVID-19传播的指南链接。https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/Pages/Face-Coverings-Guidance.aspx
(美国华文网 圣地亚哥华文网编发 USChinesePress.com SanDiegoChinesePress.com)