上周初,宾州居民肖恩·莱德(Shawn Rider)在脸书求援,他表示其确诊新冠肺炎的母亲情况严重,但汉诺威(Hanover)的医院已超负荷,现正寻求其他医院提供床位及体外生命支持系统(EMCO),希望母亲能够得到汉诺威以外的医院收留。据报翌日有约克(York)医生联络里德,成功转送里德母亲到当地医院,但这个只是少数幸运个案。
莱德的母亲从11月23日起就在使用呼吸机,但她的病情持续低迷恶化,需要转到有EMCO机器的医院。医生们告诉他,会安排转院,但是无法确保肯定能找到空床位,资源实在太紧张了。
莱德没有办法,只好上网求助。“有谁在约克医院、赫尔希医院、……或马里兰医院,而且和新冠ICU病房有联系的?我妈的状态不好,汉诺威医院治不了她,我们想找另一家医院。要有ECMO,还有一张床位。”“很抱歉我这么做太直接,但是脸书是最快把消息传出去的地方。汉诺威医院打电话了,但我想再加把劲。”
这条帖子吸引了几百个转发,还被媒体们注意到。很幸运的,约克医院的一名护士看到这条帖子,她联系上ICU病房的医生,后者很快给莱德的母亲完成转院。“感谢所有帮助过我们的人。妈妈会一直战斗下去。”
莱德的经历是美国病床短缺的一个缩影,有趣的是,部分美国人觉得情况没那么严重,在评论区冷嘲热讽(你会发现他们的口吻是如此熟悉)。“他就是个戏精。他本来的医院可以很轻松地帮他妈妈转院。”
但其实,美国的医疗紧张已经不限于病床资源,延伸到上下链条各个地方,包括救护车系统。在11月25日,美国救护车协会的主席亚伦·雷纳特(Aarron Reinert)给联邦卫生官员写信,警告“全美的911紧急医疗系统正处在崩溃边缘。……如果不提供支持,随着我们进入第三次疫情高峰,系统可能破裂。”
早在疫情开始前,911系统就已经脆弱且混乱,接听911电话的包括非营利组织、营利机构、医院附属机构、消防局和市政机构。其中,占大头的是非营利组织,为了维持收支平衡,他们很多人会靠卖煎饼等方式筹款。但随着疫情到来,这无法实现,导致很多组织解散了。走人的,还有救护车服务商。为了满足防疫要求,救护人员需要在每次呼叫前后为车消毒,还要给彼此做病毒检测。再加上防护用品非常昂贵,用完几次还要丢。过于高昂的运营成本,让很多救护车服务商倒闭了。
服务商倒闭,救护车数量就变少,一辆救护车不得不覆盖更广的范围。接着,就是人们等待的时间变得很长,尤其是在农村地区。对急需速度的“急救”来说,这是很致命的。更糟糕的,急救人员是最早和患者密切接触的人,很多急救人员也感染上新冠。救护车服务商Gold Cross EMS的副总裁史蒂芬·文森特(Steven VIncent)告诉《华盛顿邮报》,他们的救护车服务每天有85人在工作,但是每周会有8到10人离开。这些人要么是因为生病,要么是因为家人感染,被迫隔离。
接电人变少,救护车变少,急救人员变少,同时,需要急救服务的人在飞速上涨。《华盛顿邮报》报道,很多救护车服务商为了保持高效,只运送情况最严重的病人。在疫情爆发地新罗谢尔市,急救电话从往年的500个,上涨到今年的6049个。但是,救护车的运送量下降了25%,因为他们实在没有车和人来运送了。“在战疫中,医院和疗养院得到很多关注和资源,但我们救护人员就像是被遗忘了一样。” 文森特在采访中抱怨道。
据华盛顿邮报报道,救护车协会最近向美国卫生部请求,提供26亿美元的紧急资金。如果没有这笔钱,只怕连眼下的运送量都难以维持。目前,美国新冠病例数达到1470万,死亡数为28.1万。在昨天,美国有2607人死于新冠,是疫情开始以来第三严重的日子。住院治疗人数也达到创记录的10.1万人。眼下,医护人员们最担心的就是圣诞节,疫情可能在接下来几周达到高峰。拜登也承认了这一点,他甚至说从12月到1月,美国可能再失去25万人。
新冠疫情持续恶化,全国医院体系的负荷达到临界点,住院患者数目在4日刷新纪录超过10.1万人,数据显示多间医院被迫将病人拒之门外,有病人家属不得不在社交媒体哀求能获得深切治疗病房的床位。
据约翰霍普金斯大学的统计,截至5日,美国新冠病毒感染病例累计已达近1458万例,死亡28万1134人。
10月新冠肺炎在中西部州肆虐之际,全国住院患者的比例却持续下跌,由8月至9月约9.5%的比例,至10月底单日确诊人数突破6.6万人,住院比例却跌至只有8%。时至11月单日确诊平均超过10万,平均住院比例更录得只有7.4%。布朗大学公共卫生学院院长什贾(Ashish Jha)研究发现同样的趋势,他强调这不是数据问题,而是反映具体的医疗危机。
德州有医院要求病人在急症室轮候床位,拉雷多(Laredo)卫生局特雷维诺(Victor Trevio)博士11月30日曾经报告,当日有23名病人正在轮候急症室床位,假如情况持续,医院可能要求病人在私家车内等候,以免环境过于拥挤。宾州、爱达荷等州的医院已经满负荷。
出门戴口罩,勿去扎人堆!
驻洛总领馆关于核酸检测提醒,和地方检测机构:
https://www.sandiegochinesepress.com/press/14/.html
*重要条例!圣地亚哥县健康与社会服务部,公共卫生服务部发布卫生官命令与应急条例,并于2020年8月22日生效。全文链接在此:
有关本地COVID-19测试问题咨询和联系的官方网页:
https://www.sandiegocounty.gov/content/sdc/hhsa/programs/phs/community_epidemiology/dc/2019-nCoV/testing.html
加州公共卫生部发布的关于使用布面覆盖物防止新型冠状病毒COVID-19传播的指南链接。
https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/Pages/Face-Coverings-Guidance.aspx
查看北美新型冠状肺炎疫情实时动态:https://coronavirus.1point3acres.com/
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https://news.qq.com/zt2020/page/feiyan.htm#/
(美国华文网 圣地亚哥华文网编发 USChinesePress.com SanDiegoChinesePress.com)