美国给退休人员支付的费用之一—医疗保险B部分保费（Medicare Part B premiums，Plan B)—可能在2024年增加，这是由市场上一种新的阿尔茨海默病治疗方法而导致的。

联邦医疗保险受托方有人在今年3月份就预测，2024年标准每月B部分保费可能会增加到174.80美元，比受益人目前支付的164.90美元标准每月保费增加了近10美元。

自这一预测以来，“Leqembi” 一种针对早期阿尔茨海默病的治疗方法，在获得美国食品药品监督管理局的传统批准后，已纳入医疗保险范围。

根据非营利组织或健康研究机构KFF的说法，该药物的年度支出可能使其成为联邦医疗保险B部分中成本第三高的药物。因此，医疗保险B部分的保费——预计将覆盖该计划约25%的成本—可能会上涨。

根据此间无党派高级团体老年公民联盟（The Senior Citizens League）的最新估计，Leqembi和与治疗相关的服务可能会在B部分保费中每月增加5美元，使总保费达到每月179.80美元。

老年公民联盟指出，大多数受益人的B部分保费可能每月增加近15美元，而其他成本可能会导致医疗保险B部分保费上涨。

医疗保险B部分通常涵盖医院外提供的医疗服务。除了年度免赔额和共同保险费用外，受益人通常还以保费的形式按月支付费用。

同时估计险费可能还有变化。

KFF医疗保险政策项目副主任Juliette Cubanski表示：“我们将在两到三个月后知道2024年的B部分保费是多少。”。

如果明年新的阿尔茨海默病药物促使B部分保费上涨，这将不是第一次。KFF表示，2021年至2022年间，当另一种阿尔茨海默病治疗方法Aduhelm出现时，B部分保费上涨了15%，“大大高于正常水平”。

然而，由于联邦医疗保险决定限制Aduhelm的保险范围，2023年B部分保费下降了3%。

B部分的保费如何影响社安金支付

根据最新的政府通胀数据，老年公民联盟目前预测2024年社会保障生活成本将调整3%。这将大大低于今年创纪录的8.7%的受益人增幅。

但老年公民联盟的社会保障和医疗保险政策分析师Mary Johnson表示，更多的受益人可能会在支票中看到多少，这将取决于明年B部分保费的规模。

联邦医疗保险B部分保费通常直接从每月的社会保障支票中扣除。Johnson表示，福利较低的个人面临的风险是，在扣除联邦医疗保险B部分保费后，他们的福利不会增加。

在过去，社会保障生活成本调整和医疗保险B部分保费的波动导致一些受益人的每月两次或两次的支票没有增加。

新的老年痴呆治疗方法对医疗保险患者意味着什么

KFF表示，医疗保险将为患有轻度认知障碍或轻度痴呆症并确诊淀粉样斑块的患者提供Leqembi服务。

KFF指出，目前尚不清楚有多少联邦医疗保险患者会满足该药物的处方要求，也不知道有多少人会选择服用。然而，库班斯基说，Leqembi和其他治疗可能会导致更高的医疗保险支出，因为绝大多数有资格获得这些药物的患者都在医疗保险范围内。

Leqembi在未投保之前的价格为26500美元。根据KFF的数据，医疗保险患者每年可能要支付5000美元以上的治疗费用。

Cubanski说，这种自付费用是“保守的”，不包括任何额外的医疗服务或扫描，使用这种治疗的患者需要这些服务或扫描来监测其效果。

根据联邦医疗保险和医疗补助服务中心的说法，开了这种药并由联邦政府管理的原始医疗保险（A部分和B部分）覆盖的患者，在支付了B部分免赔额后，将支付20%的共同保险。其他有补充保险或二级保险的患者，如Medigap或Medicare Advantage，可能会面临不同的费用。

第二种阿尔茨海默病治疗方法可能在年底前获准上市。

Cubanski表示，由于临床试验中显示的一些相当严重的副作用与临床益处之间的权衡，新出现的阿尔茨海默病治疗方法在短期内的应用可能不会很大。

她说：“我认为，我们可以期待患者和他们的提供者之间会就这些药物是否值得服用进行大量讨论。”

相关信息：

留意黄色信封 加州可能有300万人失去医疗白卡资格（图）

美国各州卫生部门展开了三年来规模最大的一次保险资格审查，预测全国将有8000万人重新接受审核，其中1500万人来自加州。初步预计，大约有300万加州居民将失去白卡资格。加州卫生保健服务部（DHCS）提醒大家注意黄色信封，这可能是白卡通知信。