服益生菌已成为治疗肠易激综合征等疾病的常用方法,各种制剂甚至有良好的医学数据(如用于IBS的Align和用于溃疡性结肠炎的VSL3)。然而,一些患者服用益生菌后感觉更差。症状包括痉挛,气胀,腹泻,疲劳,甚至脑雾或记忆问题。通常这些症状在餐后加剧。最近美国佐治亚州奥古斯塔(Augusta)一组科研人员针对以上问题启开研究,获取究竟是什么原因。
他们跟踪了一组在GI诊所接受了三年治疗,有气肿、腹胀和脑雾症状的患者,其中具有症状两个或至少三个月:精神混乱、神志不清、判断力受损、短期记忆力差、注意力不集中的人(被排除在外的除了用过抗生素者,结肠手术后有短肠病史者,或因胃气胀或腹痛,如结肠炎或已知运动障碍综合征等其他原因者。对少数没有脑雾(brain fog,)但有腹部症状的患者同时进行比较。研究人员留下一组大约42名未知原因的腹胀患者,34名腹胀加有脑雾者。这些患者认知其症状通常在饭后30分钟到几个小时之间持续,有13%的患者严重到不能工作。
研究人员然后对这些患者进行全面的检查,包括小肠上部的培养抽吸物以观察那里生长着什么细菌,糖呼吸试验以确定肠道微生物是否产生过量的氢气或甲烷气体(细菌过度生长的迹象),糖期间和糖后乳酸酸中毒试验。检测受试者摄取葡萄糖(或用于糖尿病的果糖)后乳酸产生菌是否生长。他们还做了运动测试,看看他们的勇气有多快,就像使用“智能药丸”一样的酷技术。
值得注意的是,所有抱怨有脑雾的病人都在服用益生菌,这些益生菌含有乳酸杆菌或双歧杆菌,它们能产生D-乳酸,可能导致胃肠道和大脑症状以及体内的暂时性乳酸酸中毒。另外,37%的人每天吃酸奶。只有一个病人在研究时有腹部症状但没有脑雾,正在服用益生菌(鼠李糖乳杆菌)。
众所周知,在短肠综合症患者体内,产生D-乳酸的细菌的过度生长会引起腹胀和脑雾,我们在肠完整的患者体内会发现同样的过程吗?在所有这些测试之后,在脑雾组中,约63%被诊断为小肠细菌过度生长(通过呼吸测试或上肠培养阳性)。所有这些都患有d-乳酸酸中毒。在较小的非脑雾组中,只有25%的小肠细菌过度生长。
那么他们发现所有有小肠细菌过度生长迹象的病人都在用抗生素治疗(根据过敏史和细菌培养情况而不同),所以他们要求病人停止使用益生菌和酸奶。随访6个月,70%的患者认知胃肠道症状均有改善。85%脑雾患者单例改善。非脑雾组细菌过度生长也被处理,其胃肠道症状具有相似的分辨率。
亚特兰大的研究人员也发现了一群人是益生菌使用者,他们具有相同的症状,但他们的肠道结构正常。他们中的许多人患有小肠细菌病。
注意减少服食富有益生菌的食物也是一个方面。如下视频提供了常见的18种富有益生菌的食物,供参考。
(美国华文网 圣地亚哥华文网 华文风采编发 USChinesePress.com SanDiegoChinesePress.com)