美国新增新冠病例数量小幅增加加州冠毒株可能更具传染性和杀伤力 | 美国华文网-圣地亚哥华文网-美国华人网-圣地亚哥华人-USChinesePress-SanDiegoChinesePress-ChineseMedia

美国新报告的新冠病例这几天微增，与此同时，制药公司详细说明了增加美国新冠疫苗供应的计划。

根据2月24日周三早间在东海岸公布的约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)汇编的数据，美国周二报告的新增病例超过69,000例。

根据约翰·霍普金斯大学的数据，周二全美新冠死亡病例增加2,200多例，总数接近502,700例（题图）。

2020年12月，旧金山湾区冠状病毒病例激增期间，蒙面行人。一项新的研究表明，一种流行的病毒变种可能具有更大的传染性和杀伤力。（美联社图）

加州冠状病毒株可能更具传染性和杀伤力

2月23日《科学》（Science）发布的一份报道称：根据一份实验室研究和流行病学数据的预印本报告，一种新的大流行冠状病毒株首先在加利福尼亚州被发现并正在传播，它似乎更易传播，并增加了患者进入重症监护室（ICU）和死亡的风险。

加州大学旧金山分校（UCSF）的研究人员称，这种变异在其他州也存在，但在2020年9月至1月下旬期间，加州采集的2000多个样本中，这种变异的流行率从0%上升到了50%以上。“这种变异令人担忧，因为我们的数据显示，它更具传染性，更可能与严重疾病有关，至少对中和抗体有部分抵抗力，” 资深作者，加州大学旧金山分校的传染病医生和测序专家Charles Chiu说，这些数据表明，新菌株“应该被指定为一个值得紧急跟进调查的变种”。作者在他们的预印本中说，预计结论很快就会在网上公布。

乔治敦大学全球健康科学与安全中心的病毒学家Angela Rasmussen说，这一发现“有必要更仔细地研究这种变异。”。他们“强调了在减少接触和增加疫苗分发和获取方面全力以赴的重要性。”

但其他冠状病毒专家表示，在得出结论之前，还需要更多的数据，他们指出，在这种变异的患者中，这项研究包括不到10名住进ICU的患者和不到10名死亡的患者。威斯康星大学麦迪逊分校的病毒测序专家David o’Connor说：“如果我是一名评审员，我希望看到更多感染者的数据来证实这一非常具有挑战性的说法。”

在他们的研究中，作者对2020年9月1日至1月29日期间从44个加利福尼亚州县的病人身上采集的病毒样本中的2172个基因组进行了测序。这个新的变种有两种形式，分别是B.1.427和B.1.429，它们携带着略微不同的突变，占这些序列的21.3%。（在不同的命名方案下，变体有时称为20C/L452R。）

科学家们还研究了在加州大学旧金山分校诊所或其医疗中心接受治疗的324名COVID-19患者的病历。研究人员对数据进行了调整，以考虑年龄、性别和种族的差异，并发现，与其他病毒株的患者相比，携带该变异株的患者入住重症监护病房的可能性高出4.8倍，死亡的可能性高出11倍以上。

其他数据表明，这种变异更具传染性。科学家们发现，感染这种变异病毒的人鼻子里的病毒含量大约是病毒脱落指数的两倍，这可能使他们对其他人更具传染性。在实验室里，携带在变异株中发现的关键突变的病毒在感染人类细胞和被称为类器官的肺样结构方面比对照病毒要好。而在一家感染这种病毒的疗养院中，它的传播速度比其他四家疗养院中由其他病毒变异引起的疫情快了几倍。“越来越多的证据表明，这种（变种）比直接的竞争对手更易传播，”哈佛大学陈冯富珍公共卫生学院（Harvard T.H.Chan School of Public Health）病毒进化专家威廉•哈纳奇（William Hanage）说，尽管不如其他一些令人担忧的变种那么容易传播。（令人担忧的变种是冠状病毒，其突变使其更容易传播、逃避疫苗接种或使人患病。）

在实验室研究中，B.1.429也影响了抗体的有效性：它比原来的冠状病毒对从COVID-19中恢复的人血液中的中和抗体的敏感性低4倍，对接种了辉瑞或Moderna疫苗的人血液中的抗体的敏感性低2倍。研究人员写道，这种降低的效力是“适度但显著的”。

加州大学圣地亚哥分校的传染病医师和病毒学家Robert Schooley赞扬了该论文的洞察靶向，并指出了该论文在感染者鼻子中发现的高病毒载量。他说：“病毒水平更高的生物学……肯定符合人们不会这么做的论点。”。这与“我们在南加州看到更多的人…在我们的重症监护室里有更长的一段时间”这一事实相吻合。

患者数据表明这些变异可能与更糟糕的结果有关。但是，尽管ICU和死亡率的调查结果达到了统计学意义，但这个数字很小：61名有变异的住院患者中有8名住进了ICU，占13%，而244名没有变异的住院患者中有7名住进了ICU，占2.9%。62名有变异的人中有7人（11.3%）死亡，而246名没有变异的人中有5人（2%）死亡。

作者承认，目前还无法判断这些变异是否真的会使人们病情加重，或者说，是否大多数带有这种变异的患者在流感大流行最严重的几个月里患病，当时卫生保健系统负荷过重，患者护理可能不太理想。研究中所有死于加州大学旧金山分校的变异感染患者都是在2020年12月22日至1月28日期间死亡的，当时该地区感染人数激增。

“如果在国家没有出现激增的情况下接受治疗，那么死于这种变异的七个人中有谁能活下来吗？o’Connor问道。“正如作者所承认的，这真的不可能知道。”

除了其他突变外，B.1.427和B.1.429在冠状病毒棘突蛋白中都有相同的三个突变，这使得病毒能够入侵人类细胞。其中一个被称为L452R的突变被认为可以稳定棘突蛋白和它用来附着和入侵人类细胞的受体之间的相互作用，从而增加感染性。在英国、南非和巴西出现的其他三种受关注的变体中，没有发现这三种突变。

进化生物学家也警告不要过度解读这项研究。“这项工作绝对值得报道，但我不认为这本身就足以将其归类为关注的变体，”Hanage说。他指出，B.1.427和B.1.429可能分别出现在2020年7月和6月，但在三个确定的受关注的变种中，感染并没有在指数曲线中爆发。“真正的证据将是，当这些血统被引入其他地方时，是否会以类似的方式开始流行。”

这篇论文还对美国在全国范围内对冠状病毒样本进行测序的努力不力提出了另一个警告。奥康纳说，像内华达州这样与加利福尼亚州接壤的州，在领先的冠状病毒序列库GISAID中只有不到500个序列，这是“令人担忧的”。根据Scripps Research使用GISAID数据创建的数据库，目前来自内华达州的有限数据表明，该变体代表了所收集序列的27%。（作者：Meredith Wadman）

来源：美联社，科学等。