根据美国疾病控制与预防中心本周四发布的一份报告显示，1999至2016年间美国自杀率呈上升趋势，其中自杀身亡者年龄、性别、种族都有所增加。在27个州的一半以上的自杀者在结束生命的时候并无发现存在心理或精神健康状况。仅２０１６年美国就有近４．５万人自杀身亡，数量超过车祸和过量药物致死人数，是死于凶杀人数的两倍多。

报告称，研究人员收集了１９９９年至２０１６年美国各州自杀死亡数据，分析了其中２７个州的具体信息，发现１９９９年以来，除内华达州自杀死亡人数略微下降外，其他各州自杀死亡人数都呈上升趋势，其中增幅最大的是北达科他州，达５７．６％；最低为特拉华州，为５．９％。在５０个州中，有半数州的自杀死亡人数增幅超过３０％ （上图）。

报告显示，在美国１５岁至３４岁人群中，自杀是第二大死因；在所有人群中，自杀是第十大死因。据估计，美国每年因自杀和自残（包括自杀未遂）带来的相关经济损失达７００亿美元。

报告还显示，在美国，最常见的自杀工具是枪支，几乎半数轻生者选择开枪自尽。不过，逾半数（５４％）自杀者生前没有为人所知的精神健康问题，而是遭遇情感挫折、毒品、酒精、身体健康、工作或经济状况等问题的困扰。

该中心研究人员、研究报告主要作者德博拉•斯通说：“在美国，自杀确实是一个问题，这个问题受诸多因素影响，不仅仅关乎心理健康。”她认为，许多不同情境和因素会导致自杀，因此需要采取综合性手段加以预防。

美国多家媒体援引医疗专家意见说，美国政府和社会应更加重视自杀预防工作，对自杀者进行早期干预，向公众普及预防自杀的常识等。美国自杀预防基金会负责人罗伯特•杰比亚说，很多轻生者是在一时冲动下自杀的。如果身边亲友能够辨识他们言行中流露的“警示信号”，或许能及时干预和施以援手。

在北达科他州，自杀率飙升了57%以上。在最近的研究期间（2014至2016），在蒙大纳的比率最高，在每100000个居民中有29.2人，相比之下，全国平均每100000人有13.4人。

自杀率在全国范围内呈上升趋势，城市远比农村高。只有内华达州在整个期间下降了1%，尽管其比率仍然高于全国平均水平。

自杀越来越被视为一种心理健康问题，同时也是一种公共卫生问题。在美国，近2016起自杀事件约有45000起，是杀人人数的两倍多，这是导致死亡的第十大原因。在15岁到34岁之间的人中，自杀是第二大死亡原因。

题图为亚特兰大联邦疾病控制和预防中心。（David Goldman /美联社）

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