拜登将启动废除医疗补助计划工作要求的进程 | 美国华文网-圣地亚哥华文网-美国华人网-圣地亚哥华人-USChinesePress-SanDiegoChinesePress-ChineseMedia

拜登政府将于周五启动废除医疗补助计划(Medicaid)工作要求的进程。

该医疗补助计划为特朗普时代的核心医疗政策之一，拜登政府的行动将立即撤销各州强迫贫困居民工作以换取医疗补助金的许可。消息人士称，此举可能会令拜登政府与一些州的立场发生冲突，那些州希望保留特朗普(Trump)政府时期采用的更严格的Medicaid相关规定。

此前，Medicaid的工作要求基本上规定，申请人必须每周工作至少20个小时、正在寻找工作、从事社区服务或参加就业培训课程，才有资格获得他们的Medicaid福利。在特朗普主政时期，肯塔基州、阿肯色州和内布拉斯加州等12个州获得了联邦政府批准，可以实施Medicaid工作要求，不过有一些计划被法院阻止了。一些州可能会试图挑战拜登政府的新举措。

根据《华盛顿邮报》获得并经两位知情人士确认的一份计划草案，联邦卫生官员将撤回其前任对各州提出的申请批准实施此类工作要求的邀请，并将通知10个获得许可的州，该邀请即将被撤回，因为他们没有被授权公开讨论此事，所以他们不愿透露姓名。

预计周五将采取的行动，在草案要点中概述，将在拜登总统签署行政命令，指示官员们消除医疗补助覆盖的障碍两周后。

实际上，这些举措几乎没有立竿见影的效果，因为阿肯色州、肯塔基州和新罕布什尔州三个州采用的工作要求已被两级联邦法院裁定为非法，而其他州在对这项政策提出法律挑战时也有所收敛。最高法院目前正在审理一个关于这些要求的案件。

尽管如此，特朗普政府迅速撤销重建安全网计划的努力，代表着在经济压力下政府和个人的正确角色问题上的意识形态分歧出现了特别尖锐的摇摆。

美国卫生与公众服务部发言人周四晚间没有回应就这一计划发表评论的请求，这是Politico最先报道的。

背景：(Medicaid)医疗补助是联邦政府和各州之间的合作，是20世纪60年代中期反贫困战争的支柱，也是美国最大的公共医疗保险来源。多年来，保守党的州领导偶尔要求联邦官员允许他们强迫一些参加医疗补助的人为他们的福利而工作，但这样的要求总是遭到拒绝。

然而，在2018年初，时任医疗保险和医疗补助服务中心管理员维尔马（Seema Verma）向州医疗补助主任发出了一封信，邀请他们申请许可，创建她所称的“社区参与要求，“某些接受医疗补助的人需要工作或参加活动来为就业做准备。据透露，这封信预计将于周五被撤回。

维尔马和其他支持者认为，这些要求促进了经济自力更生，最终使穷人摆脱政府援助。她没有被法院对这些要求的裁决所吓倒，一直主张这些要求，直到特朗普政府上个月结束。她在10月告诉阿斯彭研究所：“我支持州长们的创新努力，他们试图帮助人们，试图让他们摆脱贫困，找到前进的道路。”

而反对这项政策计划的人，包括大多数民主党人，反驳说，帮助穷人健康的保险是能够工作的先决条件。他们认为，与自20世纪90年代中期以来就需要工作的联邦福利制度不同，医疗保险应被视为一项权利，而不是一项取决于遵循其他规则的特权。

拜登政府在计划中的声明中说，在冠状病毒大流行期间，这些要求尤其不明智，这场大流行已使数百万美国人患病，许多人被迫失业。该机构监督医疗补助“有严重的担忧，现在不是适当的时候来测试的政策，风险是一个重大损失的医疗保障或福利，”根据草案的计划。

根据这份长达15页的文件，特朗普政府批准了13个州的工作计划，还有10个州仍在寻求批准。当共和党州长被民主党人取代时，一些人退出了竞选。阿肯色州是唯一一个真正执行了这一要求的州，在美国哥伦比亚特区地方法院的一名法官阻止这一计划之前的几个月里，那里的18000名贫困居民被从医疗补助名单中除名。

据两位熟悉特朗普政策的人士透露，在采取措施扭转特朗普政策的同时，卫生和公众服务部还计划周五发布一份分析报告，评估特朗普政策如何限制低收入美国人获得医疗保险。

这些官员说，这项分析是由哈佛大学（Harvard）资深研究员本•索默斯（Ben Sommers）监督的，他上个月加入HHS，担任负责战略和规划的副助理部长，此前曾撰文谈到医疗补助工作要求的弊端。索默斯及其同事在2020年9月的一份分析报告中写道：“我们没有发现任何证据表明这项政策成功地实现了促进工作的既定目标，相反，我们发现了大量证据表明这项政策损害了医疗保障的覆盖面和可及性。”

Politico早些时候报道了有关拜登政府打算废除Medicaid工作要求的消息。

来源：华尔街时报等。